Testikelsmärta

definition

Den vanligaste testikelsmärta orsakas av inflammation i testiklarna. Dessutom orsakar smittsamma sjukdomar smärta i testiklarna.

Nedan hittar du en översikt över möjliga sjukdomar i testiklarna.

introduktion

Testikelsmärta kan ha många olika orsaker. Å ena sidan finns det de som inte är omedelbart akut Nuvarande problem och behöver snarare långvarig terapi. Men det finns också några som har en omedelbar, nödsituation kirurgisk terapi krävs för att förhindra permanent skada på Testikel att förebygga.

Naturligtvis kan det finnas en process i själva testikeln, vare sig det är inflammation eller a tumöratt vara ansvarig för testikelsmärta. Å andra sidan, processer i de angränsande organen, t.ex. en Inflammation i urinblåsan, urinrör eller prostata utlösa smärtan.
Även nerverna själva ansvariga för Smärta och sensation överföring från testiklarna är ansvariga Testikelsmärta orsak. Oavsett var den faktiska skadan finns i nervbanan. I detta avseende, skador och sjukdomar i Ryggradhur är det med en Hernierad skiva i ryggradens ryggrad, manifest som testikelvärk.

Men också en så kallad Testikulär torsion, som representerar en akut nödsituation, är en möjlig orsak. Precis som Vattenretention i testiklarna (hydrocele), men med en relativt uppenbar svullnad gå med, eller Inguinal hernias.

Om orsaken till testikelvärk är oklar, på grund av de många möjliga underliggande problemen, alltid en grundlig medicinsk utvärdering respektive.

Smärta karaktär och styrka

Arten av smärtan är mycket olika beroende på den underliggande sjukdomen. Lätt smärta snarare peka på en Inguinalbråck, ett varicocele (Åderbråck i testikelområdet) eller en Testikel tumör ner. Vid en Testikulär torsion allvarliga smärtstillstånd uppstår. Också en akut inflammation eller den Fångst av ett bråck kan orsaka extrem smärta. Å andra sidan finns det en inflammation i prostata eller blåsa mestadels i en lätt Ritning i testikeln.

Alla typer av testikelsmärta kan också uttryckas av en ganska diffus smärta i nedre del av buken. Om behandlingen är frånvarande eller inte svarar kan testikelvärk också uppstå kronisk bli.Man talar om kronisk testikelsmärta när smärtan är över minst 3 månader stoppa eller återvänd regelbundet.

Frekvenser och prognos

Frekvensstoppen för testikelsmärta är bortom 45 år. Det tros att upp till 50% av män kommer att uppleva testikelsmärta under deras livstid. Risken ökar hos män som tog en som barn Obestämda testiklar (maldescensus testis) hade. Testikelsmärta ska alltid göras så snart som möjligt medicinskt klargjort bli. Med adekvat behandling kan en övergång till ett kroniskt problem vanligtvis undvikas.

orsaker

Inflammation av testikeln eller epididymis

Den isolerade testikelinflammationen (orkit) är som inflammation i epididymis (epididymit) en ganska sällsynt sjukdom. Det inträffar när virus eller bakterier når testiklarna antingen genom blodomloppet, genom lymfkärl eller direkt genom vas deferens.

Läs mer om detta i vår huvudartikel: Vilka är orsakerna till testikelinflammation?

Oftast uppstår emellertid inflammationen i testiklarna på basis av systemiska infektioner. Dessa infektioner inkluderar främst kustsjuka, men också vattkoppor, Pfeifers körtelfeber eller malaria. Särskilt efter införandet av vaccinationen mot kusma har emellertid förekomsten av testikelinflammation och infertiliteten som ofta resulterar av den minskat avsevärt.

Om testikelinflammationen orsakas av en stigande urinvägsinfektion, påverkas även epididymis. Inflammationen manifesterar sig utöver själva testikelsmärta genom svullnad, rödnad och överhettning av den drabbade testikeln.

Läs mer om detta ämne på: Dessa är de symtom jag kan säga om det finns en inflammation i epididymis

Liknande symtom kan emellertid också uppstå med testikelvridning, varför du bör se en urolog snabbt borde föreställa mig. Diagnosen kan då vanligtvis ställas med hjälp av ultraljud och urinalys. Testikeln bör sedan immobiliseras och höjas, kylning kan lindra smärtan. Vid bakteriella infektioner kommer den behandlande läkaren också att förskriva ett antibiotikum. Smärtstillande medel och antiinflammatoriska läkemedel som hämmar den inflammatoriska reaktionen kan tas som stöd.

Inguinal hernias och hernias

I fallet med en inguinal brok kommer bukorgan, dvs främst delar av tarmen, in i den så kallade inguinalkanalen. Normalt drar blodkärl, nerver, muskler och även den spermatiska kanalen genom detta till testiklarna. Om delar av tarmen kommer in i denna smala kanal eller trycker på strukturerna i den orsakar detta testikelvärk, bland annat. Det kan till och med hända att delar av tarmen i inguinalkanalen sjunker in i testiklarna.

Den inguinala hernia orsakas av en oproportioner mellan muskel och bindväv som stabiliserar inguinalkanalen och trycket i buken. Därför uppträder bråckshinnor ofta efter fysisk ansträngning, såsom tunga lyft, men också kraftigt nysningar eller hosta. Inguinal hernias kan också vara medfödda. Den inguinala hernia måste vanligtvis behandlas kirurgiskt.

Testikulär torsion

Vid testikelvridning är testikelsmärtan vanligtvis mycket stark och plötslig. Detta beror på att den så kallade vaskulära pedikelen, som förser testiklarna och epididymis med blod, i testikelvridning vrids på ett sådant sätt att blodtillförseln till testikeln avbryts. Testikeln levereras inte längre med blod och syre. Dessutom kan blodet som har nått testikeln inte längre tappas, vilket leder till svår svullnad och trängsel i testikeln.

Om testiklarnas torsion inte upptäcks och behandlas i ett tidigt skede kan hela testikeln dö av efter cirka 4-6 timmar. Testikelsmärta är följaktligen vanligtvis mycket allvarligare än vid testikelinflammation. Dessutom förbättras inte smärtan vid testikel torsion när testikeln lyfts.

I detta fall bör akutmottagningen på ett sjukhus med en urologisk avdelning omedelbart besöks. Testikeltorsionen måste då vanligtvis behandlas kirurgiskt. Själva torsionen elimineras i operationssalen eller, om testikeln redan har dött, tas den bort. Dessutom fixeras den andra, inte tvinnade testikeln vanligtvis på ett sådant sätt att det inte finns någon risk för vridning. Fruktbarheten bevaras normalt fullständigt även med endast en testikel.

Läs mer om ämnet: Testikulär torsion

Testikel tumörer och testikelcancer

Testikelcancer startar från testikelns olika celler. Ibland talar man i detta sammanhang om en bakteriecellertumör. En ondartad tumör i testikeln leder till döden om den inte behandlas. Om det upptäcks tidigt kan det dock vanligtvis behandlas väl. Testikelcancer förekommer vanligtvis mellan 20-40 år.

I början manifesteras testikelsmärtan vanligtvis som en svag dragning i testikeln eller en dragande i ljumsken. Ibland kan du känna en förstoring eller svullnad i testikeln. I det avancerade stadiet kan ryggsmärta också uppstå på grund av lymfkörtlarna i bukhålan.

För att upptäcka testikelcancer tidigt, bör du regelbundet palpera testiklarna i ett avslappnat tillstånd. Om du har påtagliga knölar eller den dragande smärtan som beskrivs ovan, bör du rådfråga en urolog. En exakt förtydligande av tumörens malignitet kan ofta endast ske efter avlägsnande genom en patologisk undersökning. Även efter att en testikel har tagits bort, kan den andra testikeln vanligtvis ta över funktionerna utan problem. Sammantaget, om det upptäcks tidigt, har testikelcancer en god prognos.
Läs mer om detta ämne på: Testikelcancer

Testikelsmärta från ryggproblem

Eftersom ryggraden, eller ryggmärgen som löper i den, representerar den neurala förbindelsen mellan kroppen och hjärnan, kan skador på ryggraden också orsaka testikelvärk. Om nerven är skadad under dess gång tilldelas smärtan till organet som ska levereras och inte nödvändigtvis till det skadade området. Detta innebär att nerver som tillför testiklarna utlöser testikelvärk även om den verkliga orsaken är någon annanstans.

Det är möjligt att en herniated skiva i ländryggen eller degenerativa förändringar i ryggraden kan leda till smärta i andra delar av kroppen, som i detta fall på testiklarna. Dessutom den så kallade Ilioinguinal nerv många av musklerna som håller testiklarna på plats. Detta uppträder i nedre delen av ryggen och kan därför också vara orsaken till testikelvärk när det finns spänningar i ländryggen.

Så om inga direkta, urologiska orsaker till testikelvärk kan hittas, bör man också överväga en ortopedisk sökning efter orsaken. Symtomen förbättras då ofta under fysioterapi eller efter behandling av ryggproblemen.

Testikelsmärta från spermieproppar

En spermieöverbelastning (ansamling av spermvätska i testiklarna) existerar inte fysiologiskt. Tanken bakom denna idé är att testikeln fortsätter att producera spermier och, om de inte passerar igenom dem regelbundet ejakulation avlägsnas, ackumuleras i testikeln. Detta tar emellertid inte hänsyn till att gamla spermierceller absorberas och bryts ned av kroppen oberoende eller utvisas i form av, ibland på natten, obemärkt utlösning.

Undantaget från ovanstående är män som har haft en vasektomi, dvs. efter kirurgisk avskiljning av spermatkanalen. Med dessa kan det faktiskt finnas en kort eftersläpning av spermier i testiklarna omedelbart efter operationen. Men även här absorberas och bryts dessa ner efter en kort tid, så att överbelastningen av frön inte har något sjukdomsvärde heller.

Läs mer om ämnet: Sperma

I allmänhet, uttrycket testikelsmärta orsakad av spermisstoppning, men också smärta orsakad av sexuell upphetsning eller aktivitet. Det är mycket möjligt att långvarig spänning, särskilt om det inte slutar med utlösning, leder till irritation i testiklarna och vas deferens.

Läs vår artikel om detta: Inflammation av vas deferens.

Kortsiktiga smärtsamma tillstånd i testiklarna kan också uppstå efter samlag. Även om det inte finns någon uppbyggnad av spermvätska i testiklarna, finns det säkert indikationer på att god sexuell hygien, i betydelse av regelbunden sexuell aktivitet, har en positiv effekt på förloppet av t.ex. Inflammation av prostata.

Testikelsmärta när man går

Många av orsakerna till ljumsksmärta som beskrivs ovan kan påverkas av förändringar i testiklarnas position eller allmänna aktiviteter. Med testikelinflammation är en förbättring av smärta när testikeln höjs. Följden kan smärtan öka från konstant upp och ner medan du kör.

Nerverna som tillför testiklarna kan också påverkas på olika ställen på ryggmärgen eller hjärnan. En begynnande brok kan sätta press på nerverna i inguinalkanalen. Under vissa omständigheter är detta tryck för lågt i vila för att orsaka testikelvärk. Endast med högre slagbelastning vid körning kan smärta uppstå.

Något liknande är möjligt med ryggradsproblem. En herniated skiva i ländryggen kan ändra sin position som ett resultat av rörelsen på ett sådant sätt att den pressar och irriterar nerven under den extra stressen under körning. Det faktum att testikelsmärta uppstår eller förvärras när man går är helt normalt för många sjukdomar.

Men det är också möjligt att testikelsmärta, t.ex. orsakad av spänningar i musklerna i ryggen eller bäckenbotten, och till och med förbättrats med lätt rörelse. Huruvida löpning är lämpligt som en sport för respektive sjukdom eller om det ska pausas måste alltid diskuteras med den behandlande läkaren.

Testikelsmärta under träning

Liksom med löpning kan annan träning påverka uppkomsten eller svårighetsgraden av testikelvärk. Speciellt sporter med mekanisk påkänning på testiklarna och bäckenbottenområdet, som cykling eller ridning, kan orsaka problem här. Aktiviteter som kräver mycket kraft, till exempel kraftig lyft eller viktträning, kan orsaka testikelvärk genom att öka trycket i nedre del av buken.

I idrott där det finns risk för traumatisk testikelskada, t.ex. Inom kampsport bör en jocktrim bäras ändå. Förutom att skydda mot skador kan jockbandet också hjälpa till att lindra testikelsmärta vid rörelse, eftersom testiklarna är högre och mer stabila än normalt.

Andra orsaker

Alla slags direkta skador kan naturligtvis också betraktas som en ytterligare orsak. I dessa fall kan dock kopplingen vanligtvis upprättas tydligt. Men även spänningar i området på bäckenbotten eller ett så kallat bäckensmärtsyndrom kan orsaka testikelvärk. Speciellt om smärtan uppfattas diffust genom nedre del av buken, kan den faktiska orsaken också vara i prostataområdet, till exempel i fall av prostatainflammation eller i ändtarmen eller urinblåsan. Njursten eller urinblåssten är också möjliga orsaker.

Typiska sjukdomar i testikeln

Onormala förändringar i testikeln (testikel) inkludera inflammation (orkit) och tumörer, som är maligna i 95% av fallen och orsakar svår testikelvärk.

Läs vår översiktssida: Sjukdomar i testikeln

Platsavvikelser

Dessutom finns det positionella avvikelser, varför Testikulär retention och Testikulär ektopi räkning.

Under Testikelsmärta från testikelretention man förstår att testiklar i den embryonala utvecklingen flyttar sig inte till sin definitiva plats i pungen, utan "fastnar" emellan på sin normala väg. Detta kan vara i buken eller i ljumsken i inguinalkanalen.

Testikulär ektopi beskriver testikelns position utanför den normala migrationsvägen.

Den kliniska bilden av det mycket smärtsamma representerar en akut nödsituation Testikulär torsion Testikeln och spermatsträngen vrider sig och förhindrar således normalt blodflöde till testikeln och orsakar smärta i testikeln.

Vidare a varicocele, hydrocele eller spermatocele Trigger testikelvärk. Detta är en expansion av de venösa testikelkärlen (varicocele), en uppbyggnad av vätska i tunica vaginalis (hydrocele) eller en sperma fylld cysta (spermatocele).

Alla dessa sjukdomar kan hanteras av en Ultraljud av testikeln diagnostisera snabbt.

Profylax och behandling

Det finns ingen allmän profylax mot förekomsten av testikelvärk. Generell terapi kan inte heller rekommenderas. Det viktigaste är alltid det Klagomål allvarliga till att ta och så snabbt som möjligt, specialist som ska klargöras. För många av de ovan beskrivna sjukdomarna, särskilt Testikulär torsion, är en snabb behandling viktigt att rädda den drabbade testikeln. För att upptäcka förekomsten av testikel tumörer i ett tidigt skede kan man, liknande det för kvinnor i Screening av bröstcancer Vi rekommenderar att man testar testikeln regelbundet. Detta gäller särskilt när du vet att du är under dig i barndomen Obestämda testiklar lidit eftersom i detta fall ökas risken för både testikelcancer och utvecklingen av ett ledbråck. Om du är osäker bör testikelvärk förtydligas en gång för mycket snarare än för sent. Annars kan irreparabel skada på testikeln redan ha inträffat.