diastema

introduktion

Ett mellanrum i överkäken mellan de två centrala snittarna kallas ett diastema. Eftersom den ligger mitt i tandbågen är den också känd som diestema mediale. Ett diastema förekommer också sällan i underkäken.

Detta gap orsakas av en läppfrenulum som har vuxit för djupt (frenulum), i mycket sällsynta fall också med en ytterligare, men avskräckt tand. Därför bör en röntgen tas för förtydligande. I vissa ursprungsbefolkningar ses ett diastema också som ett drag i skönhet. En åtskillnad görs mellan ett riktigt diastema och ett falskt diastema.

Riktigt diastema

Vid verkligt diastema orsakas gapet av läppfrenulum som har vuxit genom gapet. Denna form av diastema är ärftligt. Diastema är normalt i mjölktänder. Spalten mellan tänderna avlägsnas genom en operation där läppfrenulum förkortas. Därefter sker en ortodontisk behandling. Ett fysiskt gap mellan hundtanden och den första lilla molära tanden existerar endast i däggdjur och kallas därför "apapåståndet".

Falskt diastem

När det gäller falskt diastem ligger orsaken till att de centrala snittarna utbröt vid olika tidpunkter. Efter det att resten av tänderna har brutit ut kan det falska diastemet jämna ut sig själv. Avsaknaden av laterala förändringar kan också leda till ett falskt diastem. En röntgen kan ge förtydligande. Justeringar görs av ortodontisten.

Medialt diastema

Det mediala diastema beskriver ett gap mellan de två snittarna i överkäken. Detta tandgap, som i många regioner kallas en fläck, beror på läppfrenulens form. Läppfrenulum representerar en koppling mellan insidan av överläppen och slemhinnan mellan de två stora snittarna i överkäften. Om denna läppfrenul är genetiskt mycket djup, leder det till en tandgap mellan de två stora snittarna.

Ju starkare och djupare detta band uttalas, desto större är klyftan. Läppfrenulens form visar i den lövfria tandprotesen i vilken utsträckning det påverkar tändernas läge. Ett djupt läppband skapar ett medialt diastema i den primära tandprotesen. Detta diastem blir emellertid endast värdigt att behandlas mellan åtta och åtta år när tänderna byter, när de permanenta snittarna bryter ut. Gapet mellan tänderna kan leda till en sämre talbild, eftersom S-ljuden främst bildas på de främre snittarna och gapet kan störa ljudgenerering.

Det mediala diastemet kan också orsakas av en tandfel. På grund av det ökade utrymmet som finns finns det vanligtvis flera tänder med luckor till den angränsande tanden. Ett annat skäl till ett medialt diastem kan vara för små förändringar, som inte kan fylla utrymmet, eller en tandbåge som i allmänhet är för stor. Speciellt i den afroamerikanska och afrikanska regionen är detta tandgap utbrett på grund av anatomin, men anses vara ett skönhetsideal.

I Europa, å andra sidan, är tandgapet mellan snittarna ofta en anledning att låta den stängas av en operation, långvarig ortodontisk behandling eller genom en tandprotes. I de flesta fall skulle emellertid denna procedur endast vara en estetisk procedur som inte alltid är nödvändig.

terapi

Som redan nämnts består behandlingen av det verkliga diastemet i kirurgiskt avlägsnande av det genomväxta läppfrenulet och vävnaden i gapet. Gapet kan också stängas av en krona eller en faner. I dessa fall bör emellertid klyftan inte vara för stor. Det skulle därför vara bättre att få det reglerat av tandregleringen efter att orsakerna har eliminerats.

Kan ett diastema stängas?

Ett medialt diastema kan stängas, varigenom det finns flera behandlingsalternativ. Om det mediala diastema är fäst på grund av en genetiskt för djup läppfrenul, kan det behandlas med en kirurgisk procedur. Tejpen skärs och sys vid en högre punkt så att det blir mindre spänning på munslemhinnan i överkäken och den orala västkroppen har mer utrymme att röra sig. Denna procedur är minimalt invasiv och utförs under lokalbedövning. Proceduren är bara cirka tio till femton minuter.

Om tandgapet beror på att den inte appliceras, stängs avståndet vanligtvis genom ortodontisk spaltstängning med lösa eller fasta hängslen. Behandlingstiden beror på svårighetsgraden i det enskilda fallet och kan vara mellan ett och tre år.

Läs mer om ämnet: tandställning

Om tandbågen är för stor eller tänderna är för liten kan gapet stängas med tandproteser. Fanér eller kronor väljs för att skapa ett mycket estetiskt resultat. Hela terapitiden är ungefär två till tre veckor tills den färdiga protesen kan sättas in.

Läs mer om ämnet: proteser

När blir en operation nödvändig?

Om läppbandet ställs in mycket lågt genetiskt är det ofta bara möjligt genom kirurgisk terapi. Läppbandet skärs igen och sys upp igen vid en högre punkt. Denna procedur är minimalt invasiv och tar vanligtvis bara tio till femton minuter, varför den utförs hos barn mellan sex och åtta år. Under denna period bryter de övre två snittarna ut och läppfrenulum bör inte orsaka att ett diastema mediale utvecklas. Vid en ortodontisk spaltstängning kan dessutom kirurgisk omlokalisering av läppbandet vara nödvändigt för att säkerställa att tänderna förflyttas korrekt och optimalt in i spalten och för att stänga den.

Behandlingskostnader

Kirurgisk skärning av en läppfrenulum i barndomen omfattas helt av sjukförsäkringen. Den ortodontiska gapet fylls antingen helt täckt eller subventioneras åtminstone av sjukförsäkringsbolaget före arton års ålder, beroende på svårighetsgraden.En behandlande ortodontist är kontaktpersonen.

När det mediala diastemet är stängt med kronor eller fanér betalar den drabbade en stor del av proteserna privat. Sjukförsäkringsbolaget betalar maximalt trettio procent beroende på bonusen. Till exempel, om det bara är nödvändigt att ta hand om de två övre snittarna, kan du förvänta dig cirka 1000 euro för kronor och cirka 800 till 1200 euro för fanér. Ju fler tänder som behövs sköts, desto dyrare blir behandlingen.

Finansierar sjukförsäkringen behandlingskostnaderna?

Sjukförsäkringsbolaget bär fullständigt den operativa behandlingen av medialt diastem. Vid ortodontisk behandling beror det på svårighetsgraden hos det enskilda fallet. Sjukförsäkringsbolaget betalar proportionellt eller i sin helhet före arton års ålder, varefter proceduren är en komplett privat tjänst.

prognos

Ett diastema beskriver inte en sjukdom utan ett estetiskt problem. Efter eliminering av orsakerna är prognosen mycket god.

Sammanfattning

Diastemet är en ökning av utrymmet mellan de övre centrala snittarna. En skillnad görs mellan en, beroende på orsaken verklig och en falsk Diastema. Terapi utförs antingen genom operation eller med kronor eller fanér. Ortodontiska åtgärder är också nödvändiga.